درگیری ریوی در شروع بیماری آرتریت روماتویید

چکیده مقدمه: آرتریت روماتویید (ra) شایع ترین بیماری بافت هم بند است که درگیری ریوی از عوارض مهم آن بوده و از علل عمده مرگ و میر و از کارافتادگی در این بیماری به شمار می رود. هدف: تعیین میزان شیوع درگیری ریوی در شروع بیماری ra بر اساس شرح حال، معاینه بالینی، رادیوگرافی قفسه سینه و آزمون عملکرد ریه. مواد و روش ها: در یک مطالعه مقطعی 52 بیمار مبتلا به ra (43 نفر زن و 9 نفر مرد) که بر اساس معیارهای acr (american college of rheuumatology) تشخیص ra در آنها قطعی بود به طور داوطلبانه تحت بررسی قرار گرفتند. شرح حال کامل در رابطه با علایم تنفسی، علایم فعالیت ریوی و روماتولوژیک به عمل آمد و رادیوگرافی قفسه سینه و آزمون عملکرد ریه (pft) شامل اسپیرومتری و پلتیسموگرافی انجام شد و تجزیه تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزارspss و آمار توصیفی انجام گرفت. نتایج: میانگین سن بیماران 1/11± 8/45 سال (حداقل 21 سال و حداکثر 78 سال) و طول مدت بیماری کمتر از 6 ماه بود. فاکتور روماتویید در 9/76% از بیماران مثبت بوده و تمام بیماران غیرسیگاری بودند. بر اساس شرح حال سرفه در 7/7%، تنگی نفس در 3/17% و خس خس سینه در 9/1% بیماران یافت شد. بر اساس معاینه فیزیکی ویزینگ بازدمی در 9/51% و کاهش صداهای ریوی در 9/1% موارد وجود داشت. رادیوگرافی قفسه سینه در 9/51% موارد غیرطبیعی بود. (50% interstital و 9/1% نمای air-space densitics) آزمایش های عملکرد ریوی (pft) در 8/30% بیماران غیرطبیعی بود (4/15% الگوی انسدادی، 6/9% الگوی تحدیدی و 8/5% الگوی مخلوط انسدادی و تحدیدی) نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که درگیری های ریوی در شروع بیماری ra شیوع قابل توجهی دارد. بنابراین انجام بررسی های تشخیصی درگیری ریوی (pft، رادیوگرافی قفسه سینه و ...) در شروع ra توصیه می شود.